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近日，《自然》雜志發(fā)表了來自NCD-RisC組織(非傳染性疾病風(fēng)險控制協(xié)作組織)的最新研究，指出農(nóng)村居民已變成全球肥胖的主力軍。

乍一聽，該結(jié)論似乎有點違反常識。

NCD-RisC組織是一個由世界各地的衛(wèi)生科學(xué)家組成的網(wǎng)絡(luò)，為所有國家提供非傳染性疾病方面的數(shù)據(jù)，并分析背后的主要風(fēng)險因素。

一般認(rèn)為城市居民更容易肥胖：一方面，在城市中可以接觸到更多的高熱量、精加工食品，如漢堡、炸薯條。而在農(nóng)村地區(qū)，主要是以雜糧為主，飲食似乎更健康;另一方面，農(nóng)村居民的體力勞動一般要大于城市居民，按理說要消耗更多的食物熱量。

可最新的研究結(jié)果挑戰(zhàn)了這一傳統(tǒng)觀點。

身體質(zhì)量指數(shù)(Body Mass Index,簡稱BMI)，BMI=體重/身高的平方，是國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)值越大，肥胖可能性越大。

帝國理工學(xué)院教授馬吉德·伊扎提(Majid Ezzati)領(lǐng)導(dǎo)數(shù)百名同事，分析了2009項基于人口的研究數(shù)據(jù)，包括了超過1.12億成年人的身高和體重，報告了1985年至2017年間全球范圍內(nèi)農(nóng)村、城市地區(qū)的平均BMI趨勢。其數(shù)據(jù)量之大，涵蓋范圍之廣，都是過去研究少有的。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，從1985年到2017年，全球平均BMI增長的人口中，有55%為農(nóng)村居民，而在一些中低收入地區(qū)，80%的BMI增長來自農(nóng)村。

進一步的分析發(fā)現(xiàn)：

1. 全球大部分農(nóng)村地區(qū)的BMI增長速度與城市相同，甚至更快，導(dǎo)致中低收入國家城市和農(nóng)村地區(qū)的BMI差距縮小。在不久的將來，許多農(nóng)村BMI增長速度會超過城市地區(qū)，女性中這一趨勢更加顯著。

2. 在所有高收入國家，農(nóng)村的超重和肥胖水平早已高于城市地區(qū)，女性尤為顯著。

3. 除非洲撒哈拉以南、南亞和其他地區(qū)的少數(shù)國家外，世界上大多數(shù)地區(qū)農(nóng)村的饑餓、消瘦和發(fā)育遲緩正迅速被超重和肥胖所取代。

研究人員發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村地區(qū)成為全球肥胖主力軍的一個重要原因是：城鎮(zhèn)化的推行。

原來的農(nóng)村因為經(jīng)濟不發(fā)達、交通閉塞，食物來源主要是各種農(nóng)產(chǎn)品;而現(xiàn)在，隨著經(jīng)濟的發(fā)展，農(nóng)村地區(qū)越來越像城市，有足夠的機會接觸到各種高熱量、精加工食品，農(nóng)村居民有更多的選擇，而各種相對新穎的食品無疑對他們具有更大的誘惑力。

同時，中等收入國家的農(nóng)村機械化程度逐漸提高，汽車等交通工具也隨著收入提高和農(nóng)村交通設(shè)施的完善，逐漸取代傳統(tǒng)出行方式。

隨著自來水、燃?xì)夤艿赖仍谵r(nóng)村中的普及，很多體力勞動也逐漸不再需要。在多種因素的作用下，農(nóng)村的平均體重增長超過了城市。

過去大多數(shù)研究和政策一般專注于解決城市化的肥胖問題，人們從未想過將肥胖和農(nóng)村聯(lián)系起來，但事實上農(nóng)村的營養(yǎng)問題已迫切需要關(guān)注。

研究者呼吁，各個國家應(yīng)該擴大解決問題的范圍，采取綜合措施，以保證農(nóng)村地區(qū)在財政上和物質(zhì)上獲得健康食品的機會，減少低質(zhì)量卡路里的攝入。避免貧窮國家農(nóng)村走出“營養(yǎng)不足的坑”后，再次跳入“過度肥胖的坑”。(韓東升 作者系中山大學(xué)研究生)